KVdR: Vorversicherungszeiten nachweisen

Wenn Sie eine gesetzliche Rente beantragen, prüft Ihre Krankenkasse, ob Sie die Voraussetzungen für die Krankenversicherung der Rentner (KVdR) erfüllen. Grundsätzlich müssen Sie in der zweiten Hälfte des maßgeblichen Zeitraums mindestens neun Zehntel gesetzlich krankenversichert gewesen sein. Zeiten mit Pflichtversicherung und freiwilliger Mitgliedschaft zählen als Zeiten in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Das gilt auch für Zeiten der Familienversicherung.

Geben Sie im KVdR-Meldeverfahren alle Versicherungszeiten an und halten Sie Nachweise bereit. Die Krankenkasse prüft Ihren Versicherungsstatus. Die Rentenversicherung leitet Ihre Meldung weiter, entscheidet aber nicht über die KVdR-Voraussetzungen.

So wird die Vorversicherungszeit berechnet

Die Krankenkasse prüft den Zeitraum vom Beginn Ihrer ersten Erwerbstätigkeit bis zu dem Tag, an dem Sie die Rente beantragen. Die Hälfte dieses Zeitraums heißt Rahmenfrist. In deren zweiter Hälfte müssen Sie grundsätzlich mindestens neun Zehntel der Zeit in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert gewesen sein. Entscheidend ist der Tag des Rentenantrags, nicht der spätere Beginn der Rentenzahlung.

Wenn Sie nie eine Erwerbstätigkeit aufgenommen haben, gelten andere Ausgangspunkte. Je nach Lebenssituation kann die Rahmenfrist etwa mit der Eheschließung oder mit dem 18. Geburtstag beginnen. Für einzelne Gruppen, zum Beispiel in bestimmten Hinterbliebenenfällen, gelten ebenfalls Sonderregeln.

Welche Zeiten für die KVdR zählen

Die Krankenkasse berücksichtigt Zeiten, in denen Sie gesetzlich pflichtversichert, freiwillig gesetzlich versichert oder familienversichert waren. Zeiten in einer privaten Krankenversicherung zählen nicht als GKV-Mitgliedschaft.

Für jedes Kind, das die Krankenkasse berücksichtigt, rechnet sie pauschal drei Jahre auf die Vorversicherungszeit an. Das gilt für leibliche und Adoptivkinder sowie für Stief- und Pflegekinder. Bei bestimmten Adoptiv- und Stiefkindern gelten zusätzliche Voraussetzungen. Legen Sie deshalb auch Nachweise zu Ihren Kindern vor; die Krankenkasse prüft, ob die Anrechnung in Ihrem Fall möglich ist.

Auch Versicherungszeiten in einem anderen EU-Mitgliedstaat können berücksichtigt werden, wenn sie bei einem gesetzlichen Krankenversicherungsträger zurückgelegt wurden. Die Krankenkasse prüft, welche Art von Versicherung im betreffenden Staat bestand und welche Regeln dafür gelten.

So melden Sie Versicherungszeiten für die KVdR

Mit dem Antrag auf eine gesetzliche Rente geben Sie Angaben für das KVdR-Meldeverfahren ab. Der Rentenversicherungsträger leitet diese Meldung an Ihre Krankenkasse weiter. Tragen Sie möglichst genau ein, wann und wo Sie versichert waren und ob Sie gesetzlich, privat, familienversichert oder zeitweise gar nicht abgesichert waren.

Geben Sie grundsätzlich Ihre Versicherungsverhältnisse ab dem 1. Januar 1996 an. Auch frühere Zeiten können wichtig sein. Die Krankenkasse kann danach fragen, wenn Ihre letzte Versicherung vor 1996 endete oder Sie bei der Antragstellung nicht anderweitig abgesichert sind. Prüfen Sie deshalb, ob frühere Zeiten in Ihrem Versicherungsverlauf fehlen.

Sie müssen der KVdR-Meldung nicht alle Nachweise beifügen. Halten Sie die Unterlagen bereit und reichen Sie sie ein, wenn die Krankenkasse danach fragt. Für deutsche Zeiten in der gesetzlichen Krankenversicherung gibt es keine vollständige Liste von Belegen, die in jedem Fall akzeptiert werden. Fragen Sie frühere Krankenkassen nach Bescheinigungen, aus denen die Versicherungsart und der Zeitraum hervorgehen.

Diese Belege sollten Sie sammeln

Notieren Sie vor dem Rentenantrag die Namen Ihrer früheren Krankenkassen und die ungefähren Zeiträume Ihrer Mitgliedschaften. Diese Belege sind besonders hilfreich:

• Bescheinigungen früherer Krankenkassen mit Angaben zu Versicherungsart und Versicherungsdauer
• Geburts- oder Abstammungsurkunden als Nachweis für Kinder
• Unterlagen zu Versicherungszeiten im EU-Ausland

Für Zeiten in einem anderen EU-Staat können Sie eine Bescheinigung über die dortigen Versicherungszeiten anfordern. Dafür kommen die Formulare E 104 beziehungsweise SED S041 infrage. Ihre deutsche Krankenkasse kann den Nachweis auch selbst bei der ausländischen Kasse anfordern. Falls eine solche Bescheinigung fehlt, können je nach Fall etwa Arbeitsverträge, Verdienstbescheinigungen, Steuerbescheide oder Nachweise über Lohnersatzleistungen weiterhelfen. Klären Sie mit Ihrer Krankenkasse, welche Unterlagen sie für Ihren konkreten Zeitraum benötigt.

Weitere Voraussetzungen für die KVdR

Auch wenn Sie die 9/10-Regel erfüllen, sind Sie nicht in jedem Fall automatisch in der KVdR versicherungspflichtig. Das Sozialgesetzbuch nennt weitere Voraussetzungen und schließt bestimmte Personen aus. Für Versicherungszeiten im Ausland gelten ebenfalls besondere Regeln. Lassen Sie deshalb Ihren gesamten Versicherungsverlauf von der Krankenkasse prüfen, bevor Sie Ihre Versicherungsplanung darauf stützen.

Zeiten in der Familienversicherung können für die Vorversicherungszeit zählen. Dafür müssen Sie alle Voraussetzungen des § 10 SGB V erfüllen. Eine bestimmte Einkommenshöhe oder die Ehe mit einer gesetzlich versicherten Person allein reicht nicht aus. Für Teilrenten gelten besondere Regeln. Eine Teilrente führt deshalb nicht verlässlich zu einem bestimmten Versicherungsstatus.