Allgemeine Informationen zum angegebenen Inhaltsstand. Versicherungsstatus und Leistungsansprüche werden im Einzelfall durch die zuständige Stelle geprüft.
Wenn Sie gesetzlich krankenversichert sind, können Sie eine Patientenquittung anfordern. Sie zeigt, welche Leistungen für Sie abgerechnet wurden, etwa in einer Praxis oder im Krankenhaus, aber auch bei anderen Anbietern von Gesundheitsleistungen. Für einzelne Behandlungen fragen Sie direkt bei der behandelnden Stelle nach, für mehrere Behandlungen bei Ihrer Krankenkasse. Die Patientenquittung enthält Abrechnungsdaten, ersetzt aber weder Ihre Patientenakte noch Zahlungsbelege.
Wo Sie die Patientenquittung bekommen
In einer Arzt- oder Zahnarztpraxis können Sie direkt nach der Behandlung um eine schriftliche oder elektronische Auskunft bitten. Alternativ verlangen Sie mindestens einmal im Quartal eine schriftliche Übersicht. Diese muss spätestens vier Wochen nach Ende des Quartals vorliegen, in dem die Behandlung stattfand.
Nach einem Krankenhausaufenthalt können Sie die Übersicht beim Krankenhaus anfordern. Es muss sie innerhalb von vier Wochen nach Behandlungsende bereitstellen. Die Übersicht soll verständlich sein und die erbrachten Leistungen sowie die Beträge nennen, die die Krankenkasse dafür zahlen muss.
Wenn Sie Leistungen aus verschiedenen Praxen oder Einrichtungen zusammenfassen möchten, wenden Sie sich an Ihre Krankenkasse. Nach § 305 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch müssen gesetzliche Krankenkassen Versicherten auf Antrag mitteilen, welche Leistungen sie genutzt haben und was diese gekostet haben. Je nach Krankenkasse lässt sich der Antrag über eine App oder das Onlinekonto stellen. Alternativ können Sie ihn telefonisch, in einer Servicestelle oder schriftlich einreichen. Für die Anfrage bei der Krankenkasse nennt das Gesetz keine allgemeine Bearbeitungsfrist.
Kosten und Fristen
Für die schriftliche Übersicht einer Arzt- oder Zahnarztpraxis pro Quartal kann eine Gebühr von 1 Euro zuzüglich Versandkosten anfallen. Diese Pauschale gilt laut Gesetz für diese Form der Auskunft. Sie ist nicht pauschal für jede Patientenquittung vorgesehen. Für die Auskunft des Krankenhauses nennt das Gesetz keine entsprechende Gebühr.
| Anlaufstelle | Frist | Kostenhinweis |
|---|---|---|
| Praxis, Auskunft direkt nach der Behandlung | Auf Verlangen | Die 1-Euro-Pauschale ist nicht allgemein für diese Form geregelt. |
| Praxis, quartalsweise schriftliche Übersicht | Spätestens vier Wochen nach Quartalsende | 1 Euro zuzüglich Versandkosten |
| Krankenhaus | Innerhalb von vier Wochen nach Behandlungsabschluss | Keine entsprechende Pauschale in § 305 SGB V genannt |
| Krankenkasse | Auf Antrag, ohne allgemeine Frist in § 305 Abs. 1 | Verfahren und mögliche digitale Angebote hängen von der Kasse ab |
Welche Daten die Patientenquittung enthält
Die Patientenquittung zeigt, welche Leistungen bei der gesetzlichen Krankenkasse abgerechnet wurden und welche Kosten dafür angesetzt wurden. Je nach Übersicht können zum Beispiel ambulante Behandlungen, Krankenhausaufenthalte, zahnärztliche Leistungen, Arzneimittel oder Hilfsmittel aufgeführt sein.
Die Patientenquittung enthält Abrechnungsdaten. Dazu können Diagnosen und Abrechnungsziffern gehören. Abrechnungsziffern sind Codes, mit denen Leistungen abgerechnet werden. Die Übersicht zeigt aber nicht automatisch den gesamten Behandlungsverlauf mit Befunden, Arztbriefen oder Messwerten. Wenn Sie Ihre Behandlungsunterlagen einsehen möchten, fragen Sie nach Ihrer Patientenakte.
Die Patientenquittung reicht möglicherweise nicht als Beleg für selbst gezahlte Beträge. Bewahren Sie Quittungen für Zuzahlungen auf. Für einen Antrag auf Zuzahlungsbefreiung reichen Sie die Zahlungsbelege ein.
Abrechnungsdaten erscheinen später
Eine Krankenkasse zeigt eine Leistung erst an, wenn sie die Abrechnungsdaten erhalten hat. Deshalb fehlen aktuelle Behandlungen manchmal noch in der Übersicht der Krankenkasse. Die DAK nennt für ihr Angebot eine mögliche Verzögerung von bis zu neun Monaten; die SBK gibt für ihre Daten teilweise sechs bis neun Monate an. Diese Angaben beschreiben die jeweiligen Kassenangebote und sind keine einheitliche gesetzliche Frist.
Wenn Sie bald wissen möchten, was eine bestimmte Praxis abgerechnet hat, fragen Sie direkt dort nach. Für eine Übersicht über mehrere Praxen und Einrichtungen aus einem längeren Zeitraum wenden Sie sich am besten an Ihre Krankenkasse.
Abrechnungsdaten in der ePA
Gesetzlich Versicherte können Abrechnungsdaten auch in ihrer elektronischen Patientenakte (ePA) sehen. Die ePA ist eine digitale Akte, auf die Versicherte über eine App zugreifen. Krankenkassen stellen dort Abrechnungsdaten bereit, wenn Versicherte dem nicht widersprochen haben.
Auch die ePA enthält nicht die vollständigen Unterlagen aus jeder Praxis. Wenn ein Eintrag fehlt oder Sie einen Befund brauchen, fragen Sie bei der behandelnden Stelle nach oder bitten Sie Ihre Krankenkasse um die passende Auskunft.
Unklare oder falsche Einträge klären
Notieren Sie bei einem fraglichen Eintrag, von welcher Praxis oder Einrichtung er stammt, auf welchen Zeitraum er sich bezieht und um welche Leistung oder Diagnose es geht. Fragen Sie zuerst dort nach. Ein Eintrag, den Sie nicht zuordnen können, kann zum Beispiel von einem beauftragten Labor stammen.
Nach § 305 SGB V können Sie falsche Diagnosedaten berichtigen lassen. Weisen Sie mit einer ärztlichen Bestätigung nach, dass eine Diagnose falsch ist, soll die Krankenkasse sie in ihrer Auskunft korrigieren. Über Ihren Antrag muss die Kasse innerhalb von vier Wochen entscheiden. Bei anderen fehlerhaften Abrechnungsdaten hängt es davon ab, wer die Daten übermittelt hat, wie Sie eine Korrektur beantragen.
Patientenquittung bei der Krankenkasse anfragen
Sie können Ihre Anfrage kurz und sachlich formulieren:
Betreff: Patientenquittung nach § 305 SGB V
Guten Tag,
bitte senden Sie mir eine Übersicht der für mich abgerechneten Leistungen und der zugehörigen Kosten für den Zeitraum [Zeitraum oder Quartale].Bitte teilen Sie mir mit, ob Sie die Übersicht elektronisch oder schriftlich bereitstellen und ob dafür Kosten anfallen.
Name: [Vor- und Nachname]
Geburtsdatum oder Versichertennummer: [Angabe, sofern erforderlich]Freundliche Grüße
[Name]
Senden Sie die Anfrage möglichst über einen sicheren Kontaktweg Ihrer Krankenkasse. Sie müssen das Muster nicht genau so verwenden. Ihre Kasse kann eigene Wege für den Antrag anbieten.
Privat versichert oder selbst bezahlt
Der Anspruch aus § 305 SGB V gilt für die gesetzliche Krankenversicherung und für Leistungen, deren Kosten die gesetzliche Krankenkasse übernimmt. Für privat abgerechnete Behandlungen gilt diese Regel zur Patientenquittung nicht automatisch. Das gilt auch für Selbstzahlerleistungen und individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL). Fragen Sie in diesen Fällen nach der Rechnung oder den Unterlagen zur Behandlung.
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